態度を問題にする患者もいます でもねえ ― 2011/12/01 22:23
昔の話です。
隣の若手が患者の話をきいていた。
もともと片目はみえなくなってて、近医で、緑内障といわれ手術した、そのあと点眼してるが最近眼が腫れるのでこっちにきたとかいってる。
前の診療情報がないとわからないのでとか形どおりに若手は答えてるのですが、患者は、今の状態を見てどうかと思ってきたとかぐだぐだいってる。時間をとるので待ってる列も長くなってきた。
そのうち、若手は首をひねって、カルテもって私のとこに来た。
それがどうもよくわからないので、あーちょっとみせてくださいと、若手の診察ユニットにいくわけです。
緑内障といわれ、白内障の手術した、ぜんぜんみえないという。角膜の後ろにべったり虹彩がはりついて、瞳孔領には凝血。それでも眼圧は25ｍｍHg.。これ、このまま眼球癆になるところじゃないのかな。眼瞼はたしかにちょっと腫れてるが、最近ましという。じゃあなにをしろと。
前のところでやってること、出た目薬、そのへんがわからないと、この状況の評価なんてできない、と普通は思うし、私もそういった。眼の中は透見できないのでどうなってるかわかりません。腫れるのは手術の関連も、点眼によるものも考えられるが、点眼薬は理由があって出てるものなんだからこっちで勝手に変えたり足したりできません。
こっちにも患者が待ってるので、わかりやすく端的にいうわけです。
そしたら、そんなにはきはきいうなと怒り出した。
どうなのかわからなくて心配で来ている、どうしてくれとはいってない、今の状況がどうなのか知りたいから来た、なのになんでぽんぽんいうんだ、と。
アホらしいので、すまんけど事実はいうしかないし話し方がどうのといわれても困る、病気のことだけまず考えてくださいといって、あとは、主任ナースに任せた。
主任ナースは、前からの医院の診療情報がないとねえ、といってる。
いや、そういうことじゃないんだよ。
いままでどういう経過であったといえ、すでに光覚なしの現状ではなにもできない。治しようのない、この不満のかたまりを、現在進行形でかかわらねばならないいろんな患者がいるところで、わざわざ前の先生から名乗って引き取って相手する余裕はないよ。
若手を別室に呼び出して、あんたあれあとあと面倒みられるの？ときいた。いやあちょっと、というので、だったら気楽に診療情報とかいうんじゃないよと釘をさした。
いまの保険制度では、医療するのに腕は関係ないし、また日本人には「評価」ということができないので、なにがあっても驚かない。
でも、、なんぼフリーアクセスといっても、気に入らないからここから先はべつのところでというのは難しい。どこにどういうものが隠れているかわからないし、手の出せないものには手は出せない。
公的病院はお助け医療相談室ではない。目の前の患者の病気に、手を出せるかどうかをいつもシビアにみているのだし、そういう目で見ている以上、治せるのか、そのためにはどうしたらいいのかということをまず言う。セカンドオピニオン相当のものを求めてやってきて、延々時間を取った挙句、なんで事実を言われて怒るのか。
私はきっちり丁寧語を通してつかっている。問題になるような名詞はいっさい使っていない。
「治してあげますまかせなさーい」といわれなかったから難癖つけてるだけじゃないかと思いたくなる。
病気がつらいのはわかる。しかし、「治せと言ってないどうなってるかだけ教えろ」というような方が、どこにいっても大いにもてなされて丁寧にゆっくり相手されるとは思わないで欲しい。医療は癒しであるという考えは正しいと思うが、一般市中病院にそれをばらまく余裕はありません。あればいいと思うが公的保険でそれをできるようにするのならさらに財政破綻するだろう。
隣の若手が患者の話をきいていた。
もともと片目はみえなくなってて、近医で、緑内障といわれ手術した、そのあと点眼してるが最近眼が腫れるのでこっちにきたとかいってる。
前の診療情報がないとわからないのでとか形どおりに若手は答えてるのですが、患者は、今の状態を見てどうかと思ってきたとかぐだぐだいってる。時間をとるので待ってる列も長くなってきた。
そのうち、若手は首をひねって、カルテもって私のとこに来た。
それがどうもよくわからないので、あーちょっとみせてくださいと、若手の診察ユニットにいくわけです。
緑内障といわれ、白内障の手術した、ぜんぜんみえないという。角膜の後ろにべったり虹彩がはりついて、瞳孔領には凝血。それでも眼圧は25ｍｍHg.。これ、このまま眼球癆になるところじゃないのかな。眼瞼はたしかにちょっと腫れてるが、最近ましという。じゃあなにをしろと。
前のところでやってること、出た目薬、そのへんがわからないと、この状況の評価なんてできない、と普通は思うし、私もそういった。眼の中は透見できないのでどうなってるかわかりません。腫れるのは手術の関連も、点眼によるものも考えられるが、点眼薬は理由があって出てるものなんだからこっちで勝手に変えたり足したりできません。
こっちにも患者が待ってるので、わかりやすく端的にいうわけです。
そしたら、そんなにはきはきいうなと怒り出した。
どうなのかわからなくて心配で来ている、どうしてくれとはいってない、今の状況がどうなのか知りたいから来た、なのになんでぽんぽんいうんだ、と。
アホらしいので、すまんけど事実はいうしかないし話し方がどうのといわれても困る、病気のことだけまず考えてくださいといって、あとは、主任ナースに任せた。
主任ナースは、前からの医院の診療情報がないとねえ、といってる。
いや、そういうことじゃないんだよ。
いままでどういう経過であったといえ、すでに光覚なしの現状ではなにもできない。治しようのない、この不満のかたまりを、現在進行形でかかわらねばならないいろんな患者がいるところで、わざわざ前の先生から名乗って引き取って相手する余裕はないよ。
若手を別室に呼び出して、あんたあれあとあと面倒みられるの？ときいた。いやあちょっと、というので、だったら気楽に診療情報とかいうんじゃないよと釘をさした。
いまの保険制度では、医療するのに腕は関係ないし、また日本人には「評価」ということができないので、なにがあっても驚かない。
でも、、なんぼフリーアクセスといっても、気に入らないからここから先はべつのところでというのは難しい。どこにどういうものが隠れているかわからないし、手の出せないものには手は出せない。
公的病院はお助け医療相談室ではない。目の前の患者の病気に、手を出せるかどうかをいつもシビアにみているのだし、そういう目で見ている以上、治せるのか、そのためにはどうしたらいいのかということをまず言う。セカンドオピニオン相当のものを求めてやってきて、延々時間を取った挙句、なんで事実を言われて怒るのか。
私はきっちり丁寧語を通してつかっている。問題になるような名詞はいっさい使っていない。
「治してあげますまかせなさーい」といわれなかったから難癖つけてるだけじゃないかと思いたくなる。
病気がつらいのはわかる。しかし、「治せと言ってないどうなってるかだけ教えろ」というような方が、どこにいっても大いにもてなされて丁寧にゆっくり相手されるとは思わないで欲しい。医療は癒しであるという考えは正しいと思うが、一般市中病院にそれをばらまく余裕はありません。あればいいと思うが公的保険でそれをできるようにするのならさらに財政破綻するだろう。
古酒で宴会 いった店（京都、長浜） ― 2011/12/05 14:51
かって日本酒関係であれこれ動き回られて企画等もされた人がいた。倒れられてしまい、前のこともかなり忘れられてしまった。
この方を中心によく飲み会もあったのですが、すっかりなくなってまって５年以上たつか。酒屋さんに預けてあるものがたくさんあるのを、皆さんで飲んでしまってくださいと家族が言われた。
戻ってこられないのはとても残念ですが、ともあれたまに飲み会をさせてもらうわけで、先日の内容は以下。
波瀬正吉 袋吊り 一番斗びん H12BY
波瀬正吉 雄町斗びん
奥播磨 零番斗びん
秋鹿 H11BY (or H10BY?)
志太泉 純米大吟
酒屋さんの離れの２階でいただきました。１５年前からののんべたちは、最近重病にかかった者たちがごろごろ。歳を実感。
ほか、いった店。
「イルバッカナーレ」 京都伏見大手筋かいわい イタリアン
メインだけでいいからがっつり食う、という設定では、ありません。むかいの、定食居酒屋方向の「トスカーナの食卓」とかぶらない努力か、前菜とデザートが、こまかく何品も一皿にのる。
パスタメインのＡランチでも１．４Ｋほどです。コース仕立てでこの値段からというと、頑張ってるとは思うけども、サラリーマンの日々のランチには絶対に高いし、ママ友やマダムたち（いまさらな表現）のちょっとしたお昼にいい雰囲気ということなんでしょう。支払いはレジに行かねばならないにしてもね。
リーマンにしてもマダムにしてもこのあたりにそういうものがどれくらい生息してるのか謎ではある。
「十二家」 伏見桃山駅前 和食
ランチは定食のみ１．４Kあたりから。値段については上記とおなじ感想。
コンセプト先行、あれこれ詰め込んで懸命に高い値段にしてるが、和食ファミレスにみえる。悪いとは言わない。おっさん向けでないにしても、「気楽に入れてちょっとよさげっぽいものの食えるおちついた和食屋」というのがじつはあまりないからね。数人でやってきて、「更科」じゃせわしないし、「魚三楼」にふらっとは入れないし、かといって「櫻」のランチというわけにもいかない状況はあろう。
それにしても、ここの和食は、品数充実の分、つくりおき感もつよいねえ。２品ほど、熱いものをいれてくる、天ぷらと、あとは煮物とかになるのですが、、、、、えーと、リンゴの天麩羅ってｗ
いろいろトライしてみてるのでしょうねえ。
ガイシュツ店では、、
「セカンドブーズ」 長浜
「アンカーポーター」ですべておｋですｗ
揚げ物は時間がかかるのはわかるけど、オーダーしようとすると、３０分くらいかかるけどそれでいーのかと脅す感じになるのはどうだかと思う。
それに、１７時の１０分前に「open」と出ているので入ったら「まだ準備中です」と追い出された。寒いさなかに１０分ぐらい中で待たそうともせず仕入れかなんかのモニターを見ていなさる。「openとでてるけど」といったが、関係なし。もちろん別の店に行きましたがね。
アンカーポーター以外にとりえあるんかと言いたくなる罠。
「能登」 長浜
本もろこの塩焼きがうまかった。
などなど。
久しぶりに近所の「なか卯」にいったら、紅しょうが、置きっぱなしではなく、いちいち客ごとに出すようになってた。一味もテーブル上にみあたらず。
狂牛病騒ぎのときに牛丼の味がかわったので、いまの和風牛丼はむしろむかしの味に戻ったんでないかい。
うちの浪人生と高校生は、ふつうになか卯になんかいけるだろうし、わざわざ朝ごはんと称して父親引っ張り出してぶらさがるのはやめなさい、ってここで書いても仕方ない。
手術しにいける病院 ― 2011/12/11 22:18
当院では、登録医は手術してもらえるようになってる。もちろん入院中の患者の面倒はスタッフがみる。
手術点数からの収入の最大５割まで報酬として出すようにもしていて、どうぞやってくださいと言っているのですが、ご近所の開業医の先生はぜんぜん乗ってくださらない。
ま、する気があるなら自前でするわね。
田舎なので、自前で手術するスキームが新規開業でも成り立つのですが、都会では、いまさらなかなかそうもいくまい。
「年間１０００件する気のない開業医はけっきょく自前ではやらなくなる」と言い切る先生もいらっしゃる。そんな数いまさら無理じゃないか。
そこそこ病院でちゃんと手術してきて、最近開業した、月にできそうな症例は１０件もないけど手術したいという先生なんかが登録して、手術しにいける病院があればいいと思うのですがねえ。
自分でやるとリスク高いし、アメリカ並みに白内障緑内障は日帰り硝子体でも１－２日で退院なら受け持ち病院医の負担も少ない。報酬がそんなになくても、「自分がやって、あとは自分の医院で通院で経過見る」ということができるのは大きいだろう。
近いことをやってるところはあるようですが。
私は以前、大学でデーサージェリーやっていた。そのとき、これを登録医に開放すればいいのになあと思ったものだった。というのは、デーサージェリーのスタッフが増えたわけではなかったので大学医にとっては仕事が増えるだけ、私のような物好きは面白がってやっていたが、全体では盛り上がらず、けっきょく休止状態になって、いい機械を入れたのにみな入院患者用の手術室に移されてしまったのである。
一般病院でやるにしても、いまどき別ユニットでデーサージェリー部門作れる施設なんてそうそうないでしょうし、こういうことは日本の都会じゃ大学が音頭とらないとのりにくい。
大学教員のバイト先病院をつくって地元の先生と軋轢起こすより、よほどお互いのためになると思うのですがねえ。そういう、開業登録医メインのところなら、大学からバイトに行ってもそう顰蹙はかわないだろう。
田舎では、手術なんて面倒なことをするために病院があるんだからやっといてくれ、という感じでまあ、ありがたいといえばありがたいのですがね。
手術点数からの収入の最大５割まで報酬として出すようにもしていて、どうぞやってくださいと言っているのですが、ご近所の開業医の先生はぜんぜん乗ってくださらない。
ま、する気があるなら自前でするわね。
田舎なので、自前で手術するスキームが新規開業でも成り立つのですが、都会では、いまさらなかなかそうもいくまい。
「年間１０００件する気のない開業医はけっきょく自前ではやらなくなる」と言い切る先生もいらっしゃる。そんな数いまさら無理じゃないか。
そこそこ病院でちゃんと手術してきて、最近開業した、月にできそうな症例は１０件もないけど手術したいという先生なんかが登録して、手術しにいける病院があればいいと思うのですがねえ。
自分でやるとリスク高いし、アメリカ並みに白内障緑内障は日帰り硝子体でも１－２日で退院なら受け持ち病院医の負担も少ない。報酬がそんなになくても、「自分がやって、あとは自分の医院で通院で経過見る」ということができるのは大きいだろう。
近いことをやってるところはあるようですが。
私は以前、大学でデーサージェリーやっていた。そのとき、これを登録医に開放すればいいのになあと思ったものだった。というのは、デーサージェリーのスタッフが増えたわけではなかったので大学医にとっては仕事が増えるだけ、私のような物好きは面白がってやっていたが、全体では盛り上がらず、けっきょく休止状態になって、いい機械を入れたのにみな入院患者用の手術室に移されてしまったのである。
一般病院でやるにしても、いまどき別ユニットでデーサージェリー部門作れる施設なんてそうそうないでしょうし、こういうことは日本の都会じゃ大学が音頭とらないとのりにくい。
大学教員のバイト先病院をつくって地元の先生と軋轢起こすより、よほどお互いのためになると思うのですがねえ。そういう、開業登録医メインのところなら、大学からバイトに行ってもそう顰蹙はかわないだろう。
田舎では、手術なんて面倒なことをするために病院があるんだからやっといてくれ、という感じでまあ、ありがたいといえばありがたいのですがね。
Milkblossom matsubara ほか お店 京都 など ― 2011/12/14 00:55
「MILK BLOSSOM Matsubara」 喫茶洋食 京都
北野の商店街、出町の商店街とならんで安くて庶民的として知られてきた伏見の納屋町商店街。私は、２０年前に長崎屋にいって以来ですがその長崎屋はすでに建物ごとなくなっており、川魚屋なんかもあったと思うがみあたらず。
南のほうは竜馬通りと称してそれっぽい感じにして、寺田屋と酒蔵みにきた観光客にはよさげなつくりになってますけどねえ、大手筋につながったアーケード部分のガラガラ感がなんとも。
大手筋商店街はまだそこそこ客がいる。こっちも川魚屋がなくなったらやばいとおもう。
納屋町、カレー屋があったはずと思ってやってきたが、うろ覚えで見当違いになってわからず、だったら「ミュラー」で蕎麦食うのもいいけど、その前にショーウインドーでふとビフカツを見かけてしまった。食わないわけにいかない。
奥まったところにあって、常連の多い喫茶店、さらに奥に長くて、カウンタにいるマスターらしい人はそこそこ若い。
ビフカツ、皿はともかく肉自体については、似ているのは、いまはない、川端三条「加茂川寿司食堂」かな。固めで薄い肉にしっかり衣がついている。色は濃いけど焦げ臭くない。肉はもっといい。これは、当たりです。1.1K。
食ってるうちに、加茂寿司では刻みキャベツにケチャップスパゲティで８５０円だったかなあ、ビール小瓶はスタイニーだったなあと記憶がフラッシュバックしてきたのでほんとにそこそこ似てるんだと思うが、なににしても今更確認はできないのでなんとでも言えますｗ
ガイシュツ
「グリル花」 長浜
湯豆腐もいいし牡蠣フライもいい。海老ライスも軽く食える。
おばちゃんは暇そうやし、もうちょっと客こんかな。
来すぎても困るけどね、でもそんなことは、この町ではもうあるまいなあ、残念ですが。
ほか 「重兵衛」「アサヒスーパードライ」京都「大興寿司」大阪など、いつものように。
ちょっと忙しくてあまりあちこち行かれなかった。
ＰＣのハコを替えてすごく静かになってうれしいが、替える前の電源の向きが間違ってたんじゃないかという気もする。マザボのスタンド金具が重要と思い知った。
「ウルトラセブン」を見直してる。怪事件があって、怪しい奴が自己紹介し、変身するって、ほんと「能」の形式ですな。
映画 タンタンの冒険 店 iichan-chi ほか ― 2011/12/25 17:53
いまさらだがハム４級試験うけて、ありがたいことに合格通知が来た。
免許が来たら通信機買いに行く。
ことしの猟期はもうなかば過ぎつつあるが、うちの猟友会の共猟会にはまにあうだろう。
娘のひとと映画に行くのもこれで最後というのが「タンタンの冒険」。非常に古いコミックキャラを、ＣＧでやってる。むこうのアニメはもともと実写にどこまで近づけるかというのがひとつのテーマだからこういうＣＧは仕方がない。よく、できてる。変形させた主要人物じゃなきゃ、実写といわれてもわからないかも。
20数年前、網膜電気生理の師匠がタンタンのファンだったとか、そのころは京都三条通りになぜかタンタンショップがあったとか、思い出します。
べつに内容をとやかくいうようなもんじゃないでしょう、娘は楽しんでいたようだ。ただ、嵐の海から豪雨の黒雲を抜けたらサハラ砂漠っていうのは、ほんとうにありなの？
映画の前は「むさし」で回転寿司。映画の後、進物用に Godiva でクッキー、わかりやすいからいい。寺町の、タニヤマあらためミドリで、クリスマスというので娘に前から希望のウオークマン。４－５年で３台目って、なんぼタイマーがついてるといっても扱いがわるすぎないか？ということで、本体だけ買います、あと（フィルム、シリコンケース、イヤホン）は自分で買ってください。
で、食い物屋です。
安い店ばかりでどうもです。
「cafe&dining Agio iichan-chi」 伏見大手筋 京都
面倒な名前ですが、ひろびろとしながらも照度を下げた、今風のダイニングカフェ、椅子はソファメインで、バリエーションの多さがよさですか。４人掛けで子供あやしてる母娘もいたし、カーテンした窓側に面した席で本読んでる客もいた。接客もいいので居心地はいい。
昼は、１K以下でまともな定食、サンド、丼、スパゲッティなどもある。スパゲッティが細くてスプーン無しじゃ食いにくいのは仕方ないか。夜はメニュが増える。パーティールームとしても申し分ないだろう。
この建物ができたときはあっけらかんとしたパスタ屋だった。いまのこの軽い「裏の店」感がいい味になってる。個人的な物語は一切感じないにしてもね。
「インド料理ニューデリー」 伏見納屋町 京都
ランチ８００円から。この値段この量でまともに食えるインド料理なのだから何の文句がとは思いますが、インド人のつくる「ビーフマサラカリー」にはさすがにちょっと引くものがある。そりゃガンジーだって牛食ったけどさ。
山羊だの羊だのパニールだのってのがふつうにないのですよね。注文がないのだろう。ジャパン場末は、保守的だ。
王将ですら、爆（羊）肉が、長浜、彦根、天理の支店にはみあたらなかったのだからね。
ガイシュツ おんなじ店ばっか
「アサヒスーパードライ京都」 京都
近所の用事だのなんだのあったにしても１週間ほどで４回も来るのはどうだかと我ながら。
ほか、 「能登」「ラウンジ樹里」 長浜 「おいけラーメンさまた」「重兵衛」「クロドブージョ」「マジョリカ」 京都
Beam us home ― 2011/12/30 23:29
ジェイムズ-ティプトリー-ジュニアの作品のこの題名は、文庫では「ビームしてくれ、ふるさとへ」になってる。
このお話はどうみても宇宙大作戦（Star trek）の68年からのオリジナル版（TOS）がネタなので、日本におけるこのへんの訳も、７０年代のテレビ放映版を根拠にしたいところ。
私がおもいつくのは、「転送、帰還する」といったとこなんですがね。
ウィリアム-シャトナー： カーク船長（!）が、あれこれあった挙句に惑星上から通信機に口を寄せてこれをいうシーンが眼に浮かぶ。声は当然矢島さんです。
この手のものの映画化としては、TMP はすごくよくできていた。あれこれパチっぽいとこも含めてね。
あれのおかげでその後の連作が出来たのだろうと思う。
このお話はどうみても宇宙大作戦（Star trek）の68年からのオリジナル版（TOS）がネタなので、日本におけるこのへんの訳も、７０年代のテレビ放映版を根拠にしたいところ。
私がおもいつくのは、「転送、帰還する」といったとこなんですがね。
ウィリアム-シャトナー： カーク船長（!）が、あれこれあった挙句に惑星上から通信機に口を寄せてこれをいうシーンが眼に浮かぶ。声は当然矢島さんです。
この手のものの映画化としては、TMP はすごくよくできていた。あれこれパチっぽいとこも含めてね。
あれのおかげでその後の連作が出来たのだろうと思う。
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