フェイコマシン比較 ― 2017/09/02 14:41
ひさしぶりに眼科医ネタ。 白内障手術器械の話です。
現在使用中の AMO Souverin が補修期限も切れパックも市中在庫のみとなったので、更新すべく、いろいろ借りてみた。
Souverin の設定にそって貸し出し機の設定してもらったが、私にとってベストかどうかはわからない、そのうえでの比較です。
以下、手術の上手い人、突っ込まないでください。
術式は
古典的十字掘り一手法 ことによって分割鉤も使用
チョッパー
数が偏らないように行いました。
私はなるべく手術をしない方針なので、実際に手術するとなるとそこそこ硬い核がでてきます。
器械は
Nidek Fortas Cube 上位 /A と、フェイコ部分はかわらんという。
AMO Compact Intuitiv 小さい!
AMO Whitestar Signature Pro
B&L Stellaris combined 下位Anterior と、ポンプが違うけど使った感じはかわらんらしい
Alcon Constellation
Alcon Centurion
Fortas は、いまいちもったりした切れ味。前房まあまあ安定してる。
Compact Intutiv 切れるが、前房安定いまいち。
ここからあとは、どれも切れ味前房安定性ともに Souverin 同様か上。
Constellation はまずまず切れる。はじかないので気持ちはいい。
Signature と Stellaris は似た感じ、けっこう切れるんだが、はじく。
Stellaris は還流液がもつ。高価いほうは圧縮空気がいるが 23G の硝子体カッターがつかえる。
Centurion 道路工事の掘削ドリルみたいにどんどん掘れる、はじかない。 成熟白内障については私はいまだに8mmトンネル創の ECCE に PMMA レンズでいいと思ってるヒトなんですが、 PE の小瞳孔だとさすがにつらい。これをフェイコでやるなら Centurion ですかねえ、いや Centurion なら破嚢しなかったに違いない(ほんまか
短い期間限られた症例での感想でしかないですよ、繰り返しますが念のため。
全体の印象としては、それなりに売値相応といったところw
あとは、ランニングコストも考えて、予算と相談です。
どれもこれも、一昔前の水準で考えたら十分ですけどね。
いい器械を入れたからといってよぶんに金のとれない保険診療は、現場の技術革新がなかなかできない。
日本のメーカーがちゃんとしてほしいので書くが、Nidek ははやくフェムトセカンドレーザー器械を安くつくって、Fortas とセットで売るのがいいんじゃないかしらね。
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